Austrumu slimnīcā ķirurgs no Itālijas demonstrē jaunākās iespējas ķirurģijā
22. un 23. novembrī Rīgas Austrumu klīniskajā universitātes slimnīcā (Austrumu slimnīca) viesojas pasaules līmeņa ķirurgs Luidži Boni (Luigi Boni) no Itālijas, kurš Austrumu slimnīcas ārstiem vadīs apmācības par divām būtiskām novitātēm medicīnā – attēlvadītu ķirurģiju, izmantojot fluorescējošas jeb noteiktā gaismā spīdošas kontrastvielas, un īpaši saudzīgām, mazinvazīvām operācijām pacientiem ar taisnās zarnas audzējiem. Pieredzes bagātais ķirurgs veiks arī trīs paraugoperācijas.
Profesors Luidži Boni ir Milānas Universitātes slimnīcas Vispārējās un neatliekamās ķirurģijas klīnikas vadītājs un viens no vadošajiem ķirurgiem mazinvazīvu operāciju veikšanā visā pasaulē. Mācīties no pieredzējušā speciālista ieradušies arī ķirurgi no Lietuvas un Igaunijas.
22. novembrī pulksten 16.00 profesors Boni ķirurgiem lasīs lekciju par fluorescējošu kontrastvielu izmantošanu mazinvazīvās operācijās. Kā skaidro Austrumu slimnīcas ķirurģijas galvenais speciālists profesors Haralds Plaudis, ievadot cilvēka organismā speciālu, netoksisku kontrastvielu, kas noteiktā, infrasarkanai tuvā gaismā spīd, ķirurgs var daudz precīzāk redzēt operējamās vietas anatomiju.
“Izmantojot kontrastvielu un speciālu gaismas avotu, ķirurgs operācijas laikā var redzēt daudzas būtiskas lietas, kas agrāk viņa acīm palika apslēptas. Piemēram, kontrastvielai cirkulējot asinīs, var novērtēt dažādu orgānu apasiņošanu un asinsvadu uzbūvi,” stāsta profesors Plaudis.
“Kontrastvielai izdaloties ar žulti, ķirurgs var izvērtēt žultsvadu anatomiju un pārliecināties par to caurlaidību. Ar kontrastvielu iespējams “iezīmēt” audzēja šūnas, lai ātrāk un precīzāk to izoperētu. Injicējot kontrastvielu ap audzēju un tai nokļūstot limfvados, speciālajā gaismā kļūst labi ieraugāmi visi tuvumā esošie limfmezgli, kas jāizņem. Fluoriscējošo kontrastvielu izmantošanas iespējas ir ārkārtīgi plašas. Pateicoties tām, ķirurģiskās operācijas kļūst aizvien drošākas un ievērojami samazinās komplikāciju daudzums,” skaidro Plaudis. Viņš piebilst, ka Austrumu slimnīcas Vispārējās un neatliekamās ķirurģijas klīnikas ārsti vienīgie Baltijā jau veikuši minimāli invazīvas žultsceļu operācijas, izmantojot fluoriscējošu kontrastvielu, taču pieredzējušā itāļu ķirurga vadītās apmācības viņiem būs iespēja apgūt daudz jauna.
23. novembrī itāļu ķirurgs Austrumu slimnīcā veiks trīs paraugoperācijas. Viena no tām būs laparoskopiska resnās zarnas daļas izņemšana pacientam ar nopietnu iekaisuma procesu, izmantojot fluoriscējošu kontrastvielu. “Izņemot resnās zarnas daļu un pēc tam atdalītos zarnas posmus savienojot, ir ārkārtīgi svarīgi, lai zarnas gali savienojuma vietā būtu labi apasiņoti. Pretējā gadījumā dzīšanas procesi var būt traucēti un zarna savienojuma vietā var nesaaugt. Izmantojot kontrastvielu, lai pārliecinātos par savienojamo zarnu galu apasiņošanu, var būtiski samazināt zarnas plīsuma risku savienojuma vietā,” skaidro Plaudis.
Profesors Boni veiks arī divas īpaši saudzīgas operācijas pacientiem ar taisnās zarnas audzējiem, izņemot audzēju transanāli jeb caur taisno zarnu (neatverot vēdera dobumu). “Šī metode agrīnas stadijas taisnās zarnas audzēju gadījumā ļauj izvairīties no apjomīgas un traumatiskas operācijas caur vēdera dobumu, līdz ar to atveseļošanās un atgriešanās ierastajā dzīves ritmā pēc šādas operācijas notiek ievērojami ātrāk,” skaidro Plaudis.
Austrumu slimnīcas, kā arī lietuviešu un igauņu ķirurgi varēs vērot paraugoperācijas un uzdot pieredzējušajam speciālistam sev interesējošos jautājumus. Pēc paraugoperācijām notiks praktisks apmācības seminārs, kura laikā ķirurgiem profesora Boni vadībā būs iespēja apgūt transanālo operāciju metodi uz speciālām mulāžām.
Profesora Boni viesošanos Latvijā organizē Latvijas Ķirurgu asociācija sadarbībā ar Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas Vispārējas un neatliekamās ķirurģijas klīniku un Austrumu slimnīcas Afondu.
